孩子老过敏怎么办?听听这位专家怎么说

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诊室故事规范治疗,1岁患儿终尝生日蛋糕

“一刻不消停”是沈振宇从医二十年的感悟,他外表朴素、高高瘦瘦,一副眼镜架在鼻梁上,忙前忙后地给小患者看诊,给家长答疑解惑。有时候跟了10年以上的小病友回来找沈振宇看病,沈振宇好气又好笑,“怎么还找我啊?都成年了,去挂成人消化科。”

在24年的儿科消化疑难和重症疾病的诊治中,沈振宇掌握了小儿消化专业的先进技术,对出生低体重儿营养干预以及婴儿肝炎综合征混合病因的诊断有深入的研究,同时亦擅长于婴儿牛奶蛋白过敏症的诊断,所以就诊的小患者络绎不绝,都慕名前来找沈叔叔看病。

如今,沈振宇建立了三十多个微信病友群,从儿童营养、疾病诊治、健康科普、长期管理等为家长提供了沟通、学习和交流疾病知识的平台。“怎么这几天过敏症状又严重了?查了过敏原没有?这个问题可以进病友群,有久病成医的病友妈妈解答。”沈振宇会这样答复家长。

在儿科门诊中,经常会遇到有家长要求医生开退烧针,他们会认为打上一针会好得更快,但这并非是明智的选择。沈振宇指出,“从初期发热、中期散热、后期退热三个发烧阶段的治疗,有时候家长就能在病友群找到答案。”

病案分析九龄童腹疼数年,三步治疗解疼痛

小儿腹疼病因很多:第1类为全身性疾病及腹部以外器官疾病产生的腹痛,常见如败血症、过敏性紫癜、荨麻疹、心肌炎等;第2类为腹部器官的器质性疾病,如胰腺炎、肝炎、胆道疾病、肠梗阻、肠套叠、阑尾炎等;第3类为功能性腹痛,约占腹痛患儿总数的50%~70%。沈振宇表示,由于很多腹疼病症不明显,孩子往往腹疼半年以上才来就医,错过了最佳治疗时机。

9岁的小董(化名)腹疼已有两年之久,曾在外院进行相应检查,并服用常规解痉药,仍无法明确病因。慕名找到沈振宇时,小董已进食极少、消瘦无形,就诊时更无法直立行走,只能捂着肚子在妈妈搀扶下艰难地弯腰前行。由于腹痛明显,小董已停学一年,在同龄儿童中,小董感到自卑和沮丧。看着眼前消瘦的孩子,沈振宇感到心痛,因为他知道孩子肠胃粘膜已损坏,只要吃上食物就会剧痛无比。

2岁幼儿过敏脸溃烂,细心“揪出”罕见过敏原

如今,过敏性疾病的防治仍然是医学界的难题,婴幼儿是食品过敏的严重受害者。只要是添加了辅食的宝宝,可能都会接触到一个词:食物过敏,宝宝往往在吃下食物后会有打喷嚏、起红疹、皮肤红肿、腹泻等不适,让家长们坐如针毡。

自从开始添加辅食后,2岁的晴晴(化名)脸皮开始过敏溃烂,在外院进行过敏原测试,仍未能找到源头。当沈振宇接诊时,晴晴的脸已严重溃烂,由于瘙痒严重,晴晴身子骨消瘦,严重影响了生长发育和日常生活。那么,晴晴的过敏症状为何如此严重,抽血化验也找不到过敏原该怎么办呢?

帮你问医生如何区分正常的哭闹和非正常的哭闹?

正常的哭闹是生理性的哭闹,例如饿的时候,不舒服的时候(比如说尿片湿了、累了),还有一些情绪的要求,例如宝宝要家长抱和陪等。这些生理性的哭闹,家长是可以安抚的。但病理性的哭闹,也就是非正常的哭闹是难以安抚的,它可能代表着宝宝有消化系统的问题,或者有皮肤的、呼吸的问题。

引起宝宝非正常哭闹的原因有很多,其中病理性的非正常哭闹的原因主要有胃肠道的症状、感染、外伤、药物等疾病,其中最重要的原因来自于胃肠道,可能是功能性胃肠紊乱,也可能是食物过敏如牛奶蛋白过敏,也有可能是乳糖不耐受或者是胃肠炎。

其中最常见的是功能性胃肠病引发的肠绞痛。判断肠绞痛,必须是每天哭闹三个小时以上,每个星期哭闹三天以上。家长要做好记录,出现以上情况,应带宝宝就诊。

文/健康参考全媒体记者 张斯琪

通讯员/彭福祥 梁嘉韵

图/来源网络

编辑/张洵


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